Пожалуй, одно из главных свойств опухолевого роста, определяющих злокачественность данного процесса, — это метастазирование.
Метастазирование — это отрыв от опухоли отдельных клеток и перенос их в другие органы и ткани, что приводит к развитию на новом реете аналогичного новообразования. Различают следующие пути метастазирования злокачественных клеток.
- гематогенный — по кровеносным сосудам в другие органы;
- лимфогенный — по лимфатическим сосудам в регионарные лимфатические узлы;
- тканевый—по серозным оболочкам при непосредственном их ко такте с опухолью; по такому пути опухоль образует множествен мелкие метастазы на поверхности брюшины или плевры. Отрыв клеток от первичной опухоли и их перенос в другие органы обусловлен следующими механизмами.
В большинстве случаев доброкачественные опухоли не представляют угрозу жизни пациента. Как правило, они способны причинить вред организму за счет сдавливания окружающих тканей, органов, кровеносных сосудов или нервных стволов.
Основные отличия доброкачественных и злокачественных опухолей
Аля доброкачественных опухолей характерен только тканевый ати-пизм, то есть нарушение соотношения стромы и паренхимы. В злокачественных опухолях определяется как тканевый, так и клеточный атипизм.
В доброкачественных опухолях отсутствуют патологические изменения метаболизма. В злокачественных опухолях, как уже говорилось ранее, обмен веществ нарушен очень глубоко.
Доброкачественные опухоли, как правило, от окружающих тканей отделены капсулой. Злокачественные опухоли капсулы не имеют.
Доброкачественные опухоли характеризуются экспансивным ростом (оттесняющим соседние ткани), злокачественные — инфильтрирующим, то есть с прорастанием в окружающие ткани.
Доброкачественные опухоли не обладают способностью к метастазированию. Большинство злокачественных опухолей образуют метастазы.
Доброкачественные опухоли в значительно меньшей степени склонны к рецидивированию, нежели опухоли злокачественные.
Доброкачественные опухоли не сопровождаются развитием кахексии. Злокачественные опухоли, как правило, вызывают кахексию.
Как уже было сказано ранее, доброкачественные опухоли не представляют угрозу жизни пациента. Однако сдавливание жизненно важных органов или мозговых центров доброкачественной опухолью больших размеров может привести к гибели организма. Кроме того, некоторые доброкачественные опухоли при длительном существовании могут перерождаться в злокачественные.
Гуморальные и нервные влияния на развитие опухолей
Несмотря на то что опухоли в определенной степени стали автономными по отношению к организму, эндокринная и стемы все же могут оказывать влияние на развитие некоторых мужских половых гормонов может затормозить развитие некоторых опухолей женской половой системы. И наоборот, женские половые гормоны способны угнетать рост опухолей мужской половой сферы.
Ткани опухолей также находят окончания нейронов, за счет которых устанавливается связь между новообразованием и центральной нервной системой.
Эндокринная и нервная системы могут не только влиять на динамику рост* уже образовавшейся опухоли. При определенных условиях они способны играть роль в этиологии заболевания, В экспериментах М. К. Петровой, работавшей в лаборатории И.П.Павлова, было показа-МО» что меиротизация лабораторных животных часто приводит к раз-интим у них злокачественного роста. Клинические наблюдения также указывают на наличие хронического психоэмоционального стресса и анамнезе многих онкологических больных.