Настоящую главу мы начинаем с определения двух кардинальных ситуаций: «здоровье» и «болезнь», поскольку все остальные понятия, входящие в общую нозологию, располагаются между ними.
Понятие «здоровье» имеет в уставе Всемирной организации здравоохранения следующую формулировку:
«Здоровье — это состояние полного морального и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов».
Эта определение в значительной степени является демографическим, то есть объединяет в себе некоторые черты, свойственные не только отдельной личности, но и целым контингентам населения. Хотя коллектив состоит из отдельных представителей, его нельзя оценивать как «алгебраическую сумму» этих личностей, поскольку любая популяция—это система, что позволяет конгломерату особей генерировать новое качество этой группы в целом. Как говорят системологии, «формула» любой функциональной системы выглядит следующим образом:
1+1=2+n, где n-новое качество
С этой позиции оцениваются показатели здоровья, характеризую-щие прежде всего социальные компоненты: рождаемость, заболеваемость, смертность и др.
Что касается определения здоровья и болезни с биологической точки зрения, то здесь можно сказать следующее. Поскольку деятельность любой функциональной системы организма направлена на поддержание гомеостаза, то есть равновесия с окружающей средой (а это в условиях воздействия на организм чрезвычайных раздражителей связано с включением в процесс поддержания гомеостаза все новых и новых адаптационных механизмов), можно сказать, что здоровье определяется объемом возможностей организма к адаптации. В связи с этим понятие об индивидуальном здоровье можно сформулировать следующим образом:
«Здоровье — это состояние оптимальной адаптации организма к окружающей среде (для человека — и к среде социальной)».
Поскольку организм, находящийся в состоянии болезни, становится ограниченным в своих адаптационных возможностях, можно определить это понятие как стесненную в своей адаптации жизнь.
Рассмотрим основные составляющие компоненты болезни.