Что такое фонофорез?
Применение ультразвука через обработанный медикаментами проводник, который используется для проникновения лекарств в ткани организма.
Что такое ионтофорез?
Лечебная методика, при которой электрический ток (постоянный) используется для передвижения ионов различных веществ через кожу в подлежащие ткани.
Что такое мобилизация суставов?
Специальные колебательные или поддерживающие пассивные движения в суставах, выполняемые с целью уменьшения боли и скованности при движении и для восстановления нормальной суставной динамики. Эти пассивные движения производятся физиотерапевтом достаточно медленно, чтобы пациент мог остановить движение. Могут применяться колебательные или поддерживающие растягивающие движения с целью уменьшения боли или увеличения подвижности.
Когда применяется суставная мобилизация?
Эта методика используется после операции для увеличения объема движений в суставах. Мелкие движения, известные как «игра суставов», должны применяться перед большими движениями, такими как дорсальное и подошвенное сгибание, которые надо постараться осуществить в полном объеме.
Когда достигнута «игра суставов», какой метод лучше применять для увеличения объема движений?
Хорошо применять прием «сопротивление-расслабление». Пациент сопротивляется применяемой силе в направлении, противоположном тому, в котором желательно получить увеличение объема, и затем удерживает это положение на 5-10 сек, прежде чем расслабиться. В течение фазы расслабления физиотерапевт увеличивает силу в желаемом направлении. Обычно сопротивление этой силе уменьшается.
Как оценивается мышечная сила?
Сила мышц от отсутствия активности до нормы оценивается по степени от 0 до 5. Степень относится к группе мышц, совершающих одно движение, или к индивидуальным мышцам, совершающим изолированные движения. Эти степени основываются на нескольких факторах — прекращении сопротивления, активном сопротивлении, оказании сопротивления в соответствии со следующей шкалой:
- 0 (0) — отсутствие мышечной активности,
- 1 (Т) — только слабые движения,
- 2 (Р) — полный объем движений (ОД), но в отсутствие силы тяжести,
- 3 (F) — полный ОД в положении против сил тяжести,
- 4(G) — полный ОД в положении против сил тяжести, если пациент в состоянии оказывать сильное сопротивление (мышца «поддается» или уступает максимальному сопротивлению),
- 5 (N) — полный ОД в положении против сил тяжести при оказании сопротивления максимальному воздействию.
- Со степенями F и Р могут быть использованы плюсы (+) и минусы (-), F+ показывает выполнение полного ОД, причем пациент способен удержать до конца положение против умеренного сопротивления. Р- показывает, что пациент может совершить частичный ОД в положении без действия силы тяжести.
Когда можно считать, что костыли подобраны правильно?
У стоящего пациента подмышечная впадина должна отстоять на ширину 2-3 пальцев от подмышечной подушечки костылей, при этом костыли должны располагаться на 5 см сбоку и на 10-15 см кпереди от пациента.
Ручки костылей должны располагаться выше уровня большого вертела, шиловидного отростка локтевой кости или запястье со сгибанием около 15-25* в локтевом суставе.
В процессе подгонки нужно быть уверенным, что плечи пациента не подняты и не опушены, кроме того, надо проследить, чтобы пациент был в обуви.