Синус преплюсны

Дайте определение синуса предплюсны.

Синус предплюсны является анатомическим образованием, формирующимся при сочленении таранной и пяточной костей. Он очень похож на туннель, образованный бороздкой пяточной кости, которая является полом, в то время как бороздка на таран­ной кости формирует крышу. Синус находится дистальнее задней фасетки и расши­ряется в латеральном направлении.

Что такое канал предплюсны?

Канал предплюсны — это другое название синуса предплюсны.

Определите уровень своих знаний с помощью тестов по травматологии.

  • Что содержится в синусе предплюсны?
  • Артерия синуса предплюсны
  • Артерия предплюсневого канала
  • Дельтовидная артерия
  • Безымянный нерв
  • Межкостная таранно-пяточная связка
  • Фиброзно-адипозная ткань
  • Медиальный корешок нижней поддерживающей связки разгибателя

Где находится миндалина Хоука (Ноке)?

Фиброзно-адипозная ткань, иногда описываемая как скопление и находящаяся в си­нусе предплюсны, называется миндалиной Хоука. При операции декомпрессии сину­са предплюсны эту ткань удаляют.

Опишите межкостную таранно-пяточную связку.

Эта связка находится внутри синуса предплюсны. Некоторые волокна имеют попе­речное направление и проходят к подошве и латерально от таранной кости к пяточ­ной. В процессе поворота кнутри она натягивается.

Опишите шеечную связку.

Шеечная связка расположена тотчас латеральнее синуса предплюсны. Ее волокна на­правлены дорсально и медиально от пяточной кости к таранной. При повороте кнут­ри связка натягивается. При оперативном вмешательстве эту связку пересекают.

Где расположен синус предплюсны на поверхности стопы?

Синус предплюсны можно пальпировать, если отмерить расстояние приблизительно на ширину одного пальца ниже и на один палец кпереди от латеральной лодыжки. При правильном определении синуса на коже образуется ложбинка при давлении.

Как синус предплюсны выглядит рентгенологически?

На боковых снимках синус предплюсны имеет вид овального участка сниженной плотности тотчас кпереди от латерального отростка таранной кости и выше поддер­живающего таранную кость отростка (sustentaculum tali). При выраженной пронации стопы, в частности при плоскостопии, овальный участок уменьшается и может исче­зать.

Что такое синдром синуса преплюсны?

Синдром синуса преплюсны обычно наблюдается после подворачивания стопы кнутри в голеностопном или таранно-пяточном сочленении. Межкостная таран­но-пяточная связка поражается в первую очередь. У пациента появляется подострая или хроническая боль на латеральной стороне стопы. Пальпация синуса предплюсны болезненна. Боль возникает также при движениях в подтаранном суставе. В некото­рых случаях лечение состоит в инъекции стероидных препаратов в синус предплюс­ны. Несостоятельность этого и других консервативных методов лечения может при­вести к необходимости удаления содержимого синуса предплюсны. Патология может быть описана как «хроническое воспаление», если во время операции осматривают таранно-пяточную связку.

Существуют ли другие причины болей внутри синуса предплюсны? Дегенеративные заболевания суставов (остеоартрит) при травме (обычно при пере­ломе пяточной кости) и ревматоидном артрите могут привести к болям внутри сину­са предплюсны. Другой причиной могут быть сочленения подтаранного сустава