Какие 3 методики помогают достичь коррекции кости в любой плоскости при остеотомии первого луча?
- Транспозиция
- Образование угла (ангуляция)
- Деротация
Перечислите методы фиксации и иммобилизации, применяемые при остеотомии первого луча?
- Гипсовая повязка
- Спицы Киршнера (Kirschner) и гвозди Штеймана (Steinmann) гладкие и нарезные
- Скрепки
- Швы
- Винты и (или) фиксация пластинкой
- Наружные фиксаторы
- Вколачивание (импакция)
- Отсутствие нагрузки при ходьбе
Тесты по хирургии на категорию. Подготовка к экзамену.
Опишите функцию не косо направленной фиксации двумя винтами при закрытой абдукционной клиновидной остеотомии?
Дистальный винт, введенный перпендикулярно линии остеотомии, обеспечивает компрессию. Проксимальный винт, введенный перпендикулярно диафизу, предупреждает смещение.
Назовите 3 вида коррекции мягких тканей суставной сумки сустава большого пальца (иссечение бурсы).
- По Сильверу (Silver)
- По Мак-Брайду (Mc.Bride)
- По Хиссу (Hiss)
Назовите 5 основных видов остеотомии головки I плюсневой кости при удалении сумки первого ПФС.
- По Аустину (Austin)
- По Ревердену (Reverdin)
- По Ревердену-Грину (Reverdin-Green)
- По Ревердену-Лейрду (Reverdin-Laird)
- По Ревердену-Тодду (Reverdin-Todd)
Какова идеальная позиция во фронтальной, поперечной и сагиттальной плоскостях при артродезе первого ПФС?
- Фронтальная — 0°
- Поперечная — 20-30° (вальгус)
- Сагиттальная — 15-20° (дорсальное сгибание)
Какие 9 типов капсулотомии первого ПФС применяются при иссечении его бурсы?
- Медиовертикальный
- Медиальный-U
- Медиальный-Н
- Медиальный-Т
- Перевернутый-L
- Дорсолинейный
- Дорсальный-Т
- Лентнкулярный
- «Монумент Вашингтона» (Washigton Monument)
Какой угол должен быть при V-образном сечении кости при корригирующей остеотомии по Аустину (Austin) с удалением бурсы? Почему именно такой?
60*, Угол больше или меньше 60° может вызывать гиперкоррекцию, недостаточную коррекцию, смещение фрагмента головки, или замедленное сращение (рис. 12).
Рис. 12. угол должен быть при V-образном сечении кости
Каковы показания к артродезу первого ПФС?
- Рецидивы вальгусной деформации большого пальца
- Предшествующая инфекция
- Травматический артрит
- Ригидный большой палец
- Болезнь Келлера (Keller)
- Тяжелая валыусная деформация
- Нервно-мышечная нестабильность