Хирургия кости

Какие 3 методики помогают достичь коррекции кости в любой плоскости при остеотомии первого луча?

  • Транспозиция
  • Образование угла (ангуляция)
  • Деротация

Перечислите методы фиксации и иммобилизации, применяемые при остео­томии первого луча?

  1. Гипсовая повязка
  2. Спицы Киршнера (Kirschner) и гвозди Штеймана (Steinmann) гладкие и на­резные
  3. Скрепки
  4. Швы
  5. Винты и (или) фиксация пластинкой
  6. Наружные фиксаторы
  7. Вколачивание (импакция)
  8. Отсутствие нагрузки при ходьбе

Тесты по хирургии на категорию. Подготовка к экзамену.

Опишите функцию не косо направленной фиксации двумя винтами при за­крытой абдукционной клиновидной остеотомии?

Дистальный винт, введенный перпендикулярно линии остеотомии, обеспечивает компрессию. Проксимальный винт, введенный перпендикулярно диафизу, преду­преждает смещение.

Назовите 3 вида коррекции мягких тканей суставной сумки сустава боль­шого пальца (иссечение бурсы).

  • По Сильверу (Silver)
  • По Мак-Брайду (Mc.Bride)
  • По Хиссу (Hiss)

Назовите 5 основных видов остеотомии головки I плюсневой кости при удалении сумки первого ПФС.

  • По Аустину (Austin)
  • По Ревердену (Reverdin)
  • По Ревердену-Грину (Reverdin-Green)
  • По Ревердену-Лейрду (Reverdin-Laird)
  • По Ревердену-Тодду (Reverdin-Todd)

 Какова идеальная позиция во фронтальной, поперечной и сагиттальной плоскостях при артродезе первого ПФС?

  • Фронтальная — 0°
  • Поперечная — 20-30° (вальгус)
  • Сагиттальная — 15-20° (дорсальное сгибание)

Какие 9 типов капсулотомии первого ПФС применяются при иссечении его бурсы?

  1. Медиовертикальный
  2. Медиальный-U
  3. Медиальный-Н
  4. Медиальный-Т
  5. Перевернутый-L
  6. Дорсолинейный
  7. Дорсальный-Т
  8. Лентнкулярный
  9. «Монумент Вашингтона» (Washigton Monument)

Какой угол должен быть при V-образном сечении кости при корригирую­щей остеотомии по Аустину (Austin) с удалением бурсы? Почему именно такой?

60*, Угол больше или меньше 60° может вызывать гиперкоррекцию, недостаточную коррекцию, смещение фрагмента головки, или замедленное сращение (рис. 12).

Какой угол должен быть при V-образном сечении кости

Рис. 12.  угол должен быть при V-образном сечении кости

Каковы показания к артродезу первого ПФС?

  1. Рецидивы вальгусной деформации большого пальца
  2. Предшествующая инфекция
  3. Травматический артрит
  4. Ригидный большой палец
  5. Болезнь Келлера (Keller)
  6. Тяжелая валыусная деформация
  7. Нервно-мышечная нестабильность