Чем отличаются симптомы Ауешгща, феномен Кебнера и симптом Никольского?
Симптом Ауспитца — точечные кровотечения, возникающие при поскабливании псориатических бляшек.
Феномен Кебнера — появление новых высыпаний на месте механических травм кожи. Симптом Никольского — отслойка эпидермиса при незначительном механическом воздействии на кожу.
Как проявляются и чем обусловлены подошвенные бородавки? Подошвенные бородавки вызывает вирус папилломы человека. Подошвенные бородавки обычно представлены ороговевающими бляшками, поверхность которых лишена нормального кожного рисунка. При поскабливании возникают точечные кровоизлияния. Встречаются как одиночные, так и множественные подошвенные бородавки. Возможно слияние мелких подошвенных бородавок с образованием «мозаичной» бородавки.
Опишите типичный очаг поражения при псориазе.
Псориаз обычно проявляется розовыми папулами и бляшками, покрытыми серебристо-белыми чешуйками.
Какие изменения ногтей наблюдают при псориазе?
- Симптом наперстка — множественные точечные углубления
- Подногтевой гиперкератоз
- Онихолиз
- Симптом масляного пятна — желтовато-коричневые пятна под ногтевой пластинкой (патогномоничный признак!)
Охарактеризуйте высыпания при ограниченном нейродермите. Ограниченный нейродермит проявляется зудящими очагами лихенизации в виде плотных бляшек красноватого или коричневого цвета. Часто очаги поражения локализуются в области лодыжки. Заболевание, по-видимому, обусловлено повышенной чувствительностью кожи к раздражителям за счет разрастания нервных окончаний и предрасположенностью к гиперплазии эпидермиса в ответ на механическую травму.
Как проявляется дисгидротическая экзема?
На ранних стадиях заболевание проявляется мелкими глубоко расположенными везикулами, напоминающими тапиоку (вид крупы). При слиянии везикул формируются пузыри. На поздних стадиях наблюдают шелушение, лихенизацию, болезненные трещины и эрозии.
Как лечат дисгидротическую экзему?
- При мокнутии применяют влажно-высыхающие повязки и примочки с жидкостью Бурова.
- При шелушении и лихенизации рекомендованы кортикостероиды для местного применения.
- При вторичной бактериальной инфекции назначают антибиотики внутрь.
- Диета с ограничением поступления в организм ряда металлов (кобальт, хром, никель). Системная или местная PUVA-терапия.
- Кортикостероиды для системного применения.
Дайте определение онихокрнптоза и других изменений ногтей.
- Онихокриптоз — син: вросший ноготь.
- Лейконихия — появление на ногтевой пластинке белых пятен и полос.
- Койлонихня — ложкообразные ногти; наблюдают при дефиците железа.
- Онихолиз — отделение ногтя от ногтевого ложа в направлении от дистального к проксимальному краю.
- Онихомадез — выпадение ногтей.
- Онихогрифоз — гипертрофия ногтей, которые становятся похожими на когти птиц.
Опишите типичную клиническую картину базально-клеточного рака кожи. Базально-клеточный рак обычно проявляется узлами и бляшками цвета нормальной кожи с приподнятыми краями. Центр очага нередко изъязвлен и покрыт корками. Опухоль кровоточит при доскабливании.
Как проявляется саркома Калоши? У кого чаще всего возникает это заболевание?
Саркома Калоши проявляется пятнами, папулами, бляшками, узлами и опухолями пурпурного цвета. Чаще всего заболевание выявляют у больных СПИДом (эпидемическая саркома Калоши), у пожилых мужчин еврейской национальности и европейского происхождения.
Как проявляется гломангиома?
- Одиночная медленно растущая опухоль, характеризующаяся резкой болезненностью.
- Типичная локализация — ногтевое ложе.
- Опухоль красного или фиолетового цвета, бледнеющая при надавливании.
- При неполном удалении возможны рецидивы.
Какие заболевания следует исключать при гломангиоме?
- Подногтевую фиброму
- Саркому Калоши
- Пиогенную гранулему
- Меланому