В настоящем исследовании общих причин нервозности акцент был сделан на нефизиологических аспектах. Именно эти нефизиологические аспекты, как правило, игнорируют из-за нежелания врачей и других специалистов признавать бессознательное, а также важность и интенсивность детской эротики и всевозможных неблагоприятных факторов.
Но дело в том, что само физическое заболевание может глубоко изменить психологическое состояние пациента. Одним из распространенных примеров может быть лихорадка у пациента; он может нести всякую чушь, прийти в сильное возбуждение из-за визита родственника или же возможны даже маниакальные тенденции. Иногда единственным клиническим признаком пневмонии является острая мания или бред.
Заболевание головного мозга может приводить к тому, что у человека совершенно меняется темперамент; и это может влиять на общую устойчивость, стабильность, интеллект или психическую скорость процессов данного пациента. Типичным примером является хорея, вызывающая эмоциональную нестабильность, гипертрофированные реакции и неустойчивый контроль.
Обратите внимание на тесты по общей педиатрии.
Летаргический энцефалит, - ввиду его внезапности, - может в любой момент привести к личностным изменениям из-за поражения мозга. Прежде нормальный ребенок может стать аморальным, асоциальным, у него могут отмечаться признаки невротического или психотического поведения (из-за энцефалита), главным образом ввиду того, что полностью меняются те движущие силы, которые лежат в основе более или менее цивилизованного поведения. Нарушения головного мозга конечно же нарушают естественный баланс.
Наряду с хореей ревматический полиартрит также сопровождается повышенной нервозностью (острая или подострая форма). И здесь можно предположить довольно интересную проблему, которую можно сформулировать следующим образом:
Вызывает ли активный ревматизм эмоциональную нестабильность? Можно ли считать нервозность предрасположенностью к ревматизму? Есть ли такие нервные дети, нервозность которых вызвана ревматизмом, проявляющимся сейчас как-то иначе (отсутствие артрита, кардита, хореи и т.д.)?
- Первое утверждение бесспорно верно и является общепринятым.
- Вряд ли можно утверждать, что нервозность является предрасположенностью к ревматизму.
- Следует признать, как допущение, что в редких случаях эмоциональная нестабильность может быть вызвана ревматизмом до появления артрита, кардита и т.д.; тогда это довольно необычные первые признаки начала ревматизма. Латентный ревматизм, однако, не столь частая причина нервозности.