Препараты, противопоказанные беременным

Препарат  

Комментарии

Изотретиноин

Выраженное тератогенное действие: новообразования ЦНС, микротия/анотия, микрон на гия, расщелина твердого неба, поражения глаз, тимуса, сердца

Мизопростол

Врожденные заболевания, вызванные нарушением сосудистой стенки, синдром Мебиуса (паралич 6-й пары черепных нервов), амниотические перетяжки, аборт

Метотрексат

Тератогенное действие: патология лицевого скелета, повышение риска самопроизвольного выкидыша при приеме в 1-м триместре

Варфарин

Варфариновая эмбриопатия: ЗРП, гипоплазия носа, истончение эпифизов, аномалии развития позвонков, развитие кровотечения у плода. Единственным показанием для назначения препарата является наличие протеза клапана сердца у беременной

Эрготамин

Врожденные аномалии, вызванные нарушением сосудистой стенки. Сокращение мускулатуры матки

Ингибиторы АПФ

Гипоплазия костей свода черепа, почечная недостаточность, маловодие, антенатальная гибель плода

Антагонисты рецепторов ангиотензина II Натрия нитропруссид Хинолоны Тетрациклины

См. ингибиторы АПФ

Риск отравления плода цианидами

Высокая афинность к костной и хрящевой ткани вызывает развитие артропатий Образуют хелатные комплексы с кальцием, нарушают развитие костной ткани, зубной эмали (окрашивание эмали)

НПВС

Вызывает осложнения в третьем триместре: маловодие, преждевременное закрытие боталлова протока

Противоэпилептические

препараты

Все противоэпилептические препараты при длительном применении вызывают сходные тератогенные эффекты: расщелина твердого неба, врожденные пороки сердца, дефекты нервной трубки

Стрептомицин,

канамицин

Линдан

Кетоконазол (при систем­ном применении)

Амиодарон

Нейросенсорная глухота Обладает нейротоксичным эффектом

Угнетает синтез стероидных гормонов, прием кетоконазола матерью может вызвать нарушения полового развития у плодов мужского пола

Высокий риск развития зоба или другой патологии щитовидной железы у плода, эффект является дозозависимым, при приеме до 10 недель беременности — риск ниже